Bebeklerde TSH Yüksekliği: Konjenital Hipotiroidi

Tiroid bezi, kelebek şeklinde bir organdır ve boynun ön kısmında bulunur. Tiroid bezi, triiodotironin (T3) ve tiroksin (T4) olarak adlandırılan iki önemli hormon üretir. Bu hormonlar, vücudun birçok fonksiyonu için gereklidir, özellikle de büyüme ve gelişme için.

TSH (tiroid uyarıcı hormon), hipofiz bezinden salgılanan bir hormondur ve tiroid bezinin ne kadar T3 ve T4 üretmesi gerektiğini kontrol eder. Bebeklerde TSH yüksekliği, tiroid bezinin yeterince T3 ve T4 üretmediğini gösterir. Bu duruma konjenital hipotiroidi veya doğuştan hipotiroidi denir.

Konjenital hipotiroidi

Konjenital Hipotiroidi, bebeklerde doğumdan itibaren görülen ve tiroid hormonlarının yetersiz üretilmesiyle karakterize bir durumdur. Bu hormonlar, vücudun enerji kullanımı, vücut ısısı ve beyin dahil olmak üzere organların gelişimi ve işlevi için kritik öneme sahiptir. Konjenital Hipotiroidi, erken tanı ve tedavi edilmediğinde zeka geriliği ve büyüme geriliği gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.

Türkiye'de her 4000 bebekten 1'ini etkileyen bir hastalıktır. Kız bebeklerde erkek bebeklere göre daha sık görülür.

Konjenital hipotiroidinin nedenleri:

• Tiroid bezinin gelişmemesi veya az gelişmesi
• Tiroid bezinin normal bir yerde bulunmaması
• Tiroid hormonlarının üretimini etkileyen gen mutasyonları
• Annede tiroid hastalığı olması
• Doğum sırasında iyot eksikliği

Konjenital hipotiroidinin belirtileri:

• Sarılık
• Kabızlık
• Beslenme problemleri
• Uyku hali
• Soğuk intoleransı
• Büyüme ve gelişme geriliği

Konjenital hipotiroidi tanısı

Konjenital hipotiroidi, Türkiye'de tüm yenidoğan bebeklere doğumdan sonra 3-5 gün arasında yapılan topuk kanı taraması ile teşhis edilir. Bu testte, TSH ve T4 hormon seviyeleri ölçülür. TSH yüksekliği veya T4 düşüklüğü saptanırsa, bebek daha ayrıntılı değerlendirme için bir endokrinoloji uzmanına yönlendirilir.

Konjenital hipotiroidi tedavisi

Konjenital Hipotiroidi'nin tedavisi, eksik olan tiroid hormonlarının yerine konmasıyla gerçekleştirilir. Bu tedavi, genellikle oral yolla alınan Levotiroksin adlı bir ilaçla başlar. Tedavi, hayat boyu devam etmesi gereken bir süreçtir. Levotiroksin dozu, bebeğin yaşına, ağırlığına ve hormon seviyelerine göre ayarlanır. Tedaviye erken başlandığında, bebeklerin büyüme ve gelişimleri normale dönebilir ve zeka geriliği gibi ciddi sonuçlar önlenebilir.

Konjenital hipotiroidi tedavisinin önemi

Konjenital hipotiroidi, erken teşhis ve tedavi edilmezse, bebeğin büyümesi ve gelişmesinde ciddi gecikmelere neden olabilir. Zeka geriliği, işitme kaybı ve kas-iskelet sistemi problemleri gibi kalıcı problemler ortaya çıkabilir.

Konjenital hipotiroidi hakkında bilinmesi gerekenler

• Konjenital hipotiroidi, ömür boyu süren bir hastalıktır.
• Tedavi, genellikle çok etkilidir ve bebeklerin normal şekilde büyümesini ve gelişmesini sağlar.
• Düzenli olarak TSH ve T4 hormon seviyeleri kontrol edilmelidir.
• Tiroid hormonu replasman tedavisine ömür boyu devam edilmelidir.